Estadísticas de la anafilaxia
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Tabla de contenido
Prevalencia de la anafilaxia
Entre el 1,6 % y el 5,1 % de la población de los Estados Unidos ha experimentado anafilaxia
Definición de anafilaxia
La anafilaxia es un inicio repentino de síntomas graves y potencialmente mortales que ocurren de minutos a horas después de la exposición a un alérgeno.
Causas de la anafilaxia
La anafilaxia es causada por la exposición a un desencadenante o alérgeno. Entre los desencadenantes más comunes, se incluyen los siguientes:
- Alimentos (31 %)
- Cacahuetes o frutos secos
- Leche de vaca
- Huevos de gallina
- Medicamentos (34 %)
- Los antinflamatorios no esteroideos (AINE) son responsables del 48,7 % al 57,8 % de los incidentes
- Antibióticos
- Picaduras de insectos (20 %)
- Abejas, véspidos, avispones o avispas
- Hormigas rojas
Síntomas
Los síntomas pueden afectar la piel, el sistema respiratorio, el sistema mucoso (lengua, labios, garganta), el sistema gastrointestinal y el sistema cardiovascular.
- Entre el 80 % y el 90 % de los pacientes informa síntomas subjetivos o generales y problemas de la piel
- El 62 % desarrolla urticarias
- El 53 % desarrolla angioedemas (hinchazón de las membranas mucosas, como la lengua, los labios o la garganta)
- El 27 % desarrolla vómitos
- El 24 % informa náuseas
- El 16 % informa dolores abdominales o calambres
- El 5 % desarrolla diarrea
Tratamiento de la anafilaxia
- Tratamiento primario: la epinefrina debe ser el primer tratamiento para la anafilaxia. Debe administrarse tan pronto como se desarrollen los síntomas y el método de administración preferido es la inyección intramuscular.
- Tratamientos secundarios: no hay sustituto para la epinefrina, pero otros tratamientos pueden ayudar a controlar los síntomas. Por ejemplo:
- Antihistamínicos H1, como cetirizina o difenhidramina, aunque este último puede ser más sedante. Estos pueden ayudar a reducir la picazón y la urticaria.
- Los antihistamínicos H2, como la ranitidina o la famotidina, se pueden usar junto con un antihistamínico H1 para reducir los síntomas.
- Los broncodilatadores como el albuterol pueden ayudar a las personas que experimentan un broncoespasmo.
- Habitualmente se administran glucocorticoides, pero hay pocas pruebas de que sean beneficiosos.
- Tratamiento de apoyo: el enfoque está en controlar las vías respiratorias, la respiración y la circulación. Por ejemplo:
- Posicionamiento para mejorar la circulación a los órganos vitales mientras se asegura el mantenimiento de las vías respiratorias.
- Oxígeno suplementario.
- Inserción de catéteres intravenosos que pueden usarse para administrar medicamentos y líquidos.
- Monitoreo de la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la respiración y el nivel de oxígeno.
- Mantener las vías respiratorias, lo que puede requerir intubación.
- Reanimación cardiopulmonar (CPR) cuando sea necesario.
Morbilidad y mortalidad por anafilaxia
- La mayoría de las personas informan más de 2 episodios previos de anafilaxia.
- El 19 % informa más de 5 episodios.
- El 42 % buscó tratamiento dentro de los 15 minutos posteriores al inicio de los síntomas.
- El 34 % fue al hospital.
- El 27 % se automedicó con antihistamínicos.
- El 11 % se automedicó con epinefrina.
- El 10 % llamó al 911.
- La tasa de mortalidad por una reacción anafiláctica en los Estados Unidos es de alrededor del 0,3 %.
Anafilaxia en niños en edad escolar
- Aproximadamente el 10 % de las escuelas informó eventos anafilácticos en el año escolar 2013-2014.
- El 44,9 % ocurrió en estudiantes de escuela secundaria.
- El 18,9 % ocurrió en estudiantes de escuela intermedia.
- El 32,5 % ocurrió en estudiantes de escuela primaria.
- El 22 % de los eventos fueron en estudiantes sin alergias conocidas.
- La comida es el desencadenante más común (60 %).
- Hubo desencadenantes desconocidos en el 21,6 % de los casos.
- Los 50 estados les permiten a los estudiantes llevar epinefrina consigo y autoadministrársela.
- Muchas escuelas brindan capacitación sobre cómo identificar la anafilaxia:
- El 37,3 % brindó capacitación para el personal de enfermería escolar y personal selecto.
- El 30,4 % brindó capacitación para todo el personal.
- El 28,2 % brindó capacitación para la mayor parte del personal.
- El 2 % brindó capacitación solo para el personal de enfermería escolar.
- Las escuelas a menudo limitan quién puede administrar epinefrina:
- El 55 % lo limita al personal de enfermería escolar y personal capacitado selecto.
- El 21,5 % lo limita a todo el personal.
- El 15,6 % lo limita a la mayor parte del personal.
- El 3 % lo limita solo al personal de enfermería escolar.
Carga económica de la anafilaxia
- Los costos directos asociados con la anafilaxia son de $1200 millones anuales.
- $294 millones solo para epinefrina.
- Los costos indirectos asociados con la anafilaxia son de $609 millones anuales.
Esto incluye la pérdida de productividad laboral.
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